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青海:包虫病,牧民治疗不花钱

2017-9-6 00:00| 发布者: 文薪| 查看: 2603| 评论: 0|来自: [db:来源]

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这是西部牧区高发的一种寄生虫病,病情危害大、看病负担重。在青海——

包虫病,牧民治疗不花钱

  本报记者 何 聪 姜 峰 王锦涛

  核心阅读

  包虫病,是一种西部牧区高发的人畜共患性寄生虫病,也是农牧民经济负担最重的疾病之一。近年来,青海省在防治包虫病方面加大投入力度,进行人群筛查、健康教育、基地建设、人才培养。借助新农合、民政低保、政府补贴、慈善救助等政策,青海群众实现了治疗包虫病不花一分钱。

  在青海省玉树藏族自治州人民医院,刚刚接受包虫病手术的藏族牧民色样躺在床上,神情安然。

  “受自然环境、经济发展等因素影响,玉树是以包虫病为重点的地方病和传染病高发地区之一。”玉树州卫计委副主任刘军介绍。

  今年3月,国家卫计委将青海玉树、果洛两州纳入西藏四川、青海三省(区)藏区包虫病综合防治体系。一场包虫病防治攻坚战吹响了总攻的号角。

  组建诊疗基地

  强化人群筛查

  “抽样调查显示,玉树州包虫病平均患病率为3.74%,高出青海省平均患病率近6倍。”刘军表示,“其中称多县患病率8.93%,高居全国第三。”

  色样来自称多县称文镇达哇村,今年54岁。去年被筛查出患有包虫病后,被镇卫生院送到了玉树州人民医院接受治疗。“他最近刚刚做完手术。之后将派车把他送回户籍所在地,并由乡镇卫生院展开定期随访,直至完全康复。”玉树州人民医院副院长达松介绍。

  为解决包虫病患者因病致贫、因病返贫的问题,青海积极整合各项惠民政策。“接受手术的患者,除了有国家的包虫病手术治疗补助8000元之外,还可以通过新农合、民政低保、政府补贴、慈善救助等各项政策得到帮助。”青海大学附属医院副院长樊海宁说,在青海,治包虫病,不用群众花一分钱。

  2016年,青海省共投入包虫病防治资金超过2亿元,组建成立了1个省级包虫病诊疗中心、1个包虫病防治研究所和2个州级包虫病诊疗基地,完成筛查180万人,对新发现的2200余名患者全部给予免费手术或药物治疗。

  2016年10月,青海省卫生与健康大会召开,青海省委书记王国生就加强包虫病防治体系建设,控制包虫病流行提出了明确要求。“今年以来,青海省委、省政府以健全工作机制、加大投入力度、扩大筛查人群、加强医疗救治、注重源头防控为抓手,着力遏制包虫病流行蔓延的态势。”青海省副省长高华介绍。

  今年,青海省财政继续安排3500万元专项资金,重点支持玉树、果洛等地人群筛查、健康教育等工作,改善州县级疾控机构基础设施条件,力争到年底筛查200万人以上,累计筛查460万人以上,筛查覆盖率达到80%以上。截至目前,青海各地已筛查107万人,新发现患者905人,全部给予免费手术或药物治疗。

  四级诊疗联动

  定向培养人才

  “现在已经进行了12例手术,并由乡政府蹲点干部和三名乡村医生展开跟踪全程管理。”玉树市隆宝镇中心卫生院院长更尕索南说。该院目前已建立起网格化管理,在全镇6个行政村建立了6个网格,并由卫生院门诊、医技科、护理部、公共卫生办等部门负责人联系各个网格。

  目前,以分级诊疗为依托,青海已建立起省级三甲医院为诊疗中心、州(市)医院为诊疗基地、县级医院为诊疗救治站、乡(镇)医疗卫生机构为诊疗管理站的“四级”分层诊疗联动机制。

  青海指定省人民医院帮扶果洛州人民医院、达日县人民医院、杂多县人民医院,青海大学附属医院帮扶玉树州人民医院、玉树市八一医院、班玛县人民医院,年内分别在两个州级包虫病诊疗基地完成带教手术不少于20例、县级诊疗站不少于10例,指导帮助基层医院尽快组建能够独立开展包虫病手术的医疗团队。目前已完成带教手术61例。

  此外,青海还进一步加强人才培养与科技攻关,计划利用5年时间,每年通过订单定向方式,为玉树、果洛等重流行地区免费培养一批专科以上、包虫病防治方向的预防医学专业人才,力争到2020年重点地区县级疾控机构不少于5名专兼职专业人员。

  同时,安排资金支持青海省人民医院包虫病研究所、青海大学高原人畜共患病研究所、青海大学附属医院包虫病治疗中心等科研院所、医疗卫生机构开展包虫病病原生物学特性、包虫病早期诊断办法等基础性研究。

  源头管控有力

  传播风险降低

  目前,玉树、果洛两州均出台了符合当地实际的包虫病综合防治攻坚方案,实行州(县)委书记、州(县)长任“双组长”、州(县)级干部联点各个乡镇督战,层层签订目标责任书,确保到2020年基本控制包虫病流行。

  同时,启动健康教育万里行包虫病防治宣传活动,编印和发放藏汉双语宣传画、宣传片、手册、折页110余万份,通过进帐房、进校园、进社区、进机关、进寺院等形式,面向重点人群广泛宣传包虫病防治常识。

  生动实用的宣传方式,让传染源管控更有力度。目前,玉树、果洛两州已收容管理流浪犬6000余只、清理捕杀病犬982只。全省驱虫家犬51.23万条(次)、流浪犬4.36万条(次),累计无害化处理包虫病牛羊肝、肺等动物内脏5.6万公斤,在重点地区免疫新生羔羊564万只、强化免疫周岁羊278万只。同时,实施居民定居点及外周1公里半径范围内的灭鼠行动,灭鼠面积达595万亩,降低了泡型包虫病传播风险。

  另一方面,毋庸讳言的是,当前青海省包虫病防治工作仍存在专业技术人员短缺、基础设施薄弱、综合防治能力不足等困难。

  “卫生院只有我一个人是中级职称,其他人都是初级。”更尕索南坦言,“我已经在基层工作了22年。像我们周边的乡镇卫生院院长,最少的也在高原工作了10多年。条件确实比较艰苦,基础设施比较薄弱。加之地广人稀,我们算了一下,卫生院一个工作人员的平均服务半径就在200平方公里,随着经济社会的发展,大家都想往大城市发展,现在基层越来越难留住年轻人,去年分配来两名年轻的工作人员,最短的一个待了半年就辞职走了。”

  何为包虫病(链接)

  包虫病,是一种西部牧区高发的人畜共患性寄生虫病,主要传染源是犬类。犬类常因食入病畜内脏,而感染包虫病,其身体表面及排泄物往往带有虫卵。人类可通过接触犬类,或食入被其排泄物污染的水或蔬菜而感染。寄生虫在早期寄生于人的肝内,晚期似肝癌样转移,能转移至肺、脑等脏器,恶性程度很高,以前,一般发现就是晚期,死亡率可达90%,又叫虫癌。包虫病严重影响家畜、人体的健康,被世界卫生组织认定为全球10种经济负担最重的疾病之一,治疗费用动辄上万,也是我国西部牧民群众因病致贫、因病返贫的原因之一。

责任编辑:高雅

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